비타민 K의 기능

비타민 K 는 일련의 지용성 화합물을 통칭하는 이름입니다. 이들은 공통적으로 2-메틸-1,4-나프토퀴논 고리를 가지고 있지만, 3번 위치의 측쇄의 차이에 따라 세 가지 주요 유형의 비타민 K가 정의됩니다: 비타민 K 또는 클로로필로메나디온, 비타민 K2 또는 메나디온, 비타민 K 또는 메나디온입니다.

 인체의 생리적 메커니즘에서 비타민 K는 감마-카복시글루타메이트 단백질 계열의 합성에 필요한 분자이며, 이러한 과정을 비타민 주기라고도 합니다.

 인체의 4가지 응고 인자와 관련이 있을 뿐만 아니라 비타민 K에 의해 생성되는 이 글라군은 뼈 강도 유지, 혈관벽 석회화 억제, 내피 완전성 유지, 조직 재생에 참여, 세포 성장 조절 등에 중요한 역할을 하며, 중요한 역할을 합니다. 다른 영양소 못지않게 중요하기 때문에 잊혀진 비타민이라고도 불립니다.

 비타민 K 혈관 석회화 감소

 혈관 석회화는 혈관에 칼슘-인 복합체 형태의 미네랄이 침착되는 것으로, 심혈관 질환과 사망률의 독립적인 예측 인자입니다. 연구에 따르면 석회화는 임상적으로 중요한 관상동맥 질환, 급성 심혈관 및 뇌혈관 질환, 동맥 경직 및 고혈압, 대동맥 판막 질환과 관련이 있는 것으로 나타났습니다.

 혈관 석회화는 정상적인 노화 과정의 일부로 간주되지만 당뇨병, 고혈압, 만성 신장 질환 및 희귀 유전 질환과 같은 특정 병리학적인 과정도 혈관 석회화를 유발할 수 있습니다.

 문헌 메타 분석(1,533명이 참여한 14건의 무작위 대조 시험 포함)에 따르면 비타민 K 보충제(주로 K2(MK7)가 관상동맥 칼슘 점수를 개선하고 탈인산화 및 탈카르복실화 매트릭스 Gla 단백질을 줄이는 데 도움이 될 수 있는 것으로 나타났습니다.

비타민 K 보충제는 혈관 석회화(특히 관상동맥)를 줄이는 데 도움이 될 수 있지만, 표본 규모가 작기 때문에 추가 검증을 위해서는 더 많은 연구가 필요합니다.

 비타민 K 뼈 건강 유지

 골다공증은 골량이 감소하여 뼈가 부서지기 쉽고 골절 위험이 증가하는 노화 관련 질환입니다.

골다공증의 원인은 내분비 이상, 부갑상선 호르몬 및 칼시토닌 분비 이상, 비타민 D 및 칼슘 섭취 부족, 폐경 후 호르몬 상태, 임신, 영양 장애, 약물 사용 등과 관련이 있을 수 있으며, 이러한 원인으로 인해 골절이 발생하기도 합니다.

 문헌 메타 분석(17개의 전향적 무작위 대조군 연구 포함)에 따르면 비타민 K 보충제는 요추 BMD를 높이는 데 도움이 될 수 있지만 대퇴골 경부 BMD에는 큰 영향을 미치지 않는 것으로 나타났습니다.

 또 다른 문헌 메타 분석(6759명이 참여한 19건의 무작위 대조 시험 포함)에 따르면 골다공증이 있는 폐경 후 여성의 경우 비타민 K2를 추가로 보충하면 척추 골밀도를 유지 및 개선하고 골절 발생률을 줄일 수 있다고 합니다.

 최근의 문헌 메타 분석(총 1114건의 골절 사례와 80982명이 참여한 5건의 연구 포함)에 따르면 식이 비타민 K를 많이 섭취하면 골절 위험을 약간 줄일 수 있다고 지적했습니다.

비타민 K의 적절한 섭취는 뼈 건강에 긍정적인 영향을 미치며 골절 발생률을 줄일 수 있습니다.

 당뇨병에 좋은 비타민 K

 당뇨병은 인슐린 분비, 인슐린 작용 또는 두 가지 모두의 결함으로 인한 만성 고혈당증을 특징으로 하는 대사 질환 그룹입니다.

 식습관 개선과 생활 방식의 변화로 인해 전 세계 당뇨병 유병률은 30년 만에 두 배로 증가하여 전체 인구의 8.51%(약 4억 명)에 이르렀습니다.

제2형 당뇨병의 일반적인 합병증으로는 심혈관 질환, 신부전, 시력 상실, 신경 손상 등이 있습니다.

 문헌 메타 분석(1,077명이 참여한 8건의 무작위 대조 시험 포함)에 따르면 비타민 K 보충제(K1 또는 K2)는 인슐린 감수성(인슐린 저항성, 공복 혈당, 공복 혈장 인슐린, C 반응성 단백질, 아디포넥틴, 렙틴 및 인터루킨-6 수치 측정)에 영향을 주지 않는다고 지적했습니다(측정 기준: 공복 혈당, 공복 혈장 혈당, 공복 혈장 내 혈당).

 또 다른 문헌 메타 분석(533명이 참여한 5건의 임상 연구를 포함한 메타 분석)에서는 당뇨병이 없는 사람의 경우 비타민 K 보충제가 혈당 조절에 큰 영향을 미치지 않는다고 지적했습니다(측정 지표에는 공복 혈당, 2시간 경구 포도당 내성 검사, 공복 인슐린, 인슐린 저항성 등이 포함됨).

건강한 사람의 경우, 비타민 K 보충제를 추가로 섭취해도 혈당 조절에 큰 도움이 되지 않습니다. 당뇨병 전단계 및 기존 질환이 있는 사람에게 미치는 영향을 확인하려면 더 많은 연구가 필요합니다.

비타민 K 응고 기능 개선(항응고제 복용 환자의 경우)

와파린은 혈전색전증 예방, 특히 심방세동, 정맥 혈전색전증 병력, 인공 판막 치환술을 받은 환자에게 흔히 사용되는 항응고제(비타민 K 길항제라고도 함)로, 혈전색전증 예방을 위해 사용됩니다.

 그러나 비타민 K 길항제로 장기간 경구 항응고제를 복용하면 출혈이나 혈전색전 합병증의 위험이 있을 수 있습니다.

 따라서 임상적으로 응고 기능을 국제 표준 비율로 정기적으로 테스트하고 이후 약물 용량을 조정합니다.

INR은 정상 평균 트롬빈 시간에 대한 환자의 트롬빈 시간의 비율을 기준으로 합니다. 2에서 3 사이인 경우 뇌졸중, 주요 출혈을 예방하고 사망률을 낮추는 데 가장 유리합니다.

 체계적인 문헌 검토 및 메타 분석(총 678명이 참여한 4건의 연구 포함)에 따르면 만성 항응고제 치료를 받는 환자의 경우, INR 안정화를 위해 일상적으로 비타민 K를 보충해야 할 필요성을 뒷받침하는 증거가 충분하지 않다고 지적했습니다.

그러나 합리적인 원인 없이 불안정한 INR을 보이는 환자의 경우, 비타민 K 보충제를 섭취하는 것이 INR을 개선하는 데 도움이 될 수 있습니다.

 비타민 K 동맥경화증에 좋습니다

 동맥경화는 내중막 비후, 중심 동맥 내강 증가, 내피 기능 장애, 혈관 평활근 세포 증식, 콜라겐 증가 및 엘라스틴 분해가 동반되는 것이 특징입니다.

경동맥-대퇴동맥 맥파 속도는 현재 의료계에서 대동맥 경화증을 측정하는 기준입니다. 비정상적인 수치는 관상동맥 심장 질환, 뇌졸중 및 심혈관 질환 사망률을 포함한 심혈관 질환과 관련이 있습니다.

 또한, 혈관 석회화 지수 증가: 매트릭스 글라 단백질은 대동맥 경직과도 관련이 있습니다.

 이중 맹검, 위약 대조 시험(3년, 244명의 건강한 폐경 후 여성)에 따르면 MK-7 보충제(비타민 K2)를 장기간 복용하면 동맥경화, 특히 동맥경화 정도가 높은 사람들의 동맥경화를 개선하는 데 도움이 될 수 있다고 합니다.

건강한 폐경 후 여성의 경우, MK-7(비타민 K2)을 섭취하면 대동맥 경직이 개선될 수 있습니다.

 만성 신장 질환에 유익한 비타민 K

 만성 신장 질환은 알부민 배설 이상 또는 신부전으로 나타나는 신장 장애로 정의되며, 사구체 여과율(GFR)이 측정되거나 추정되어 3개월 이상 지속되는 것을 진단 기준으로 삼습니다.

만성 신장 질환의 진행은 심혈관 질환, 고지혈증, 빈혈, 대사성 뼈 질환을 비롯한 여러 심각한 합병증과 관련이 있습니다.

말기 신장 질환과 그에 따른 투석 또는 이식의 필요성은 종종 총 의료 비용에서 큰 비중을 차지하며 환자에게 큰 부담을 줍니다.

 관찰 연구(13.3년간 추적 관찰, 3401명 참여)에 따르면 적절한 비타민 K 섭취는 만성 신장 질환 환자의 모든 원인 및 심혈관 질환 사망률 감소와 관련이 있는 것으로 나타났습니다.

 적절한 식이 비타민 K 섭취는 만성 신장 질환에 긍정적인 영향을 미칠 수 있지만, 이를 확인하기 위해서는 추가적인 무작위 대조 시험이 필요합니다.