ケルセチンの有効性
ケルセチン はフラボノールに分類され、植物に広く分布するフラボノイドの6つのサブクラスのひとつである。
ケルセチンという名前は1857年から使われており、ラテン語で樫の林を意味する「Quercetum」から発展した。
ケルセチンには、抗酸化作用、抗炎症作用、抗菌作用、抗ウイルス作用、フリーラジカル消去作用、免疫調節作用など、さまざまな生物学的特性があることが研究で明らかになっており、健康全般や病気に対する抵抗力を高める効果が期待されている。
これらの物質は、植物が何億年もかけて進化させた天然の色素である。果物や野菜に様々な色を与えるだけでなく、その最も重要な役割は免疫システムのようなもので、植物が外部からの攻撃に抵抗し、寿命を延ばすための鍵となる。
ケルセチンは、ブロッコリー、アスパラガス、エシャロット、パプリカ、トマト、赤レタスなどの野菜や、リンゴ、イチゴ、ブドウ、ブルーベリー、クランベリー、カシスなどの果物など、さまざまな食品に含まれている。
ケルセチンは、イチョウ、オトギリソウ、高麗人参などの薬用植物や、多くの種子、ナッツ、花、樹皮、葉にも含まれている。緑茶やワインも豊富な栄養源とされている。
の経験的効果とは？ ケルセチン?
ケルセチンが季節性アレルギーに効く
季節性アレルギー（花粉症）は、空気中の花粉に対するアレルギー反応で、上気道に影響を及ぼす。鼻症状には鼻づまり、鼻水、かゆみ、くしゃみなどがあり、眼症状には流涙、かゆみ、熱感、結膜充血、ときに眼窩周囲浮腫などがある。アレルギー性鼻炎が引き起こす症状の医学用語はアレルギー性鼻炎であり、世界人口の10%-30%がアレルギー性鼻炎に苦しんでいると推定されている。
季節性アレルギーの有病率は過去50年間で急速に増加しており、イネ科花粉（主にチモシー）に対するアレルギーの有病率の中央値は16.9%で、ダニに対するアレルギーの21.7%に次いで2番目である。
季節性アレルギー症状を有する成人66人を対象とした4週間の無作為化二重盲検比較試験において、ケルセチンを含むサプリメント（1日200mg）がプラセボと比較して症状を改善することが明らかにされた。Japanese Rhinoconjunctivitis Quality of Life Questionnaire（JRQLQ）総合スコア（QOLスコアと鼻アレルギー症状スコアの組み合わせ、QOL総合スコア、睡眠スコア、身体スコア）。
花粉による季節性アレルギー症状には、ケルセチンを含む経口サプリメントが有効である。
ケルセチンがCOVID-19疾患の治療に役立つ
コロナウイルス感染症2019（COVID-19）はSARS-CoV-2による新たなウイルス感染症で、2020年3月11日に世界保健機関（WHO）によって世界的大流行（パンデミック）が宣言された
軽症のCOVID-19は、高熱、持続する咳、嗅覚・味覚の喪失や変化を呈することがある。しかし、より重症で重篤な症例では、肺の炎症、酸素濃度の低下、急性呼吸窮迫症候群を引き起こす可能性がある。
無作為化対照非盲検試験（COVID-19の外来患者152例を30日間）によると、ケルセチン（1日量1,000mg）をウイルス感染の初期段階で標準治療と併用すると、入院の必要性と期間、非侵襲的酸素療法の必要性、集中治療室への移行、死亡の減少など、臨床転帰の改善に役立つ可能性がある。
COVID-19感染症では、ケルセチンと標準治療の併用は、初期症状の改善とCOVID-19疾患の重症度軽減に役立つ可能性があるが、サンプル数が少ないため、さらなる検証にはより大規模な研究が必要である。
ケルセチン 有酸素運動のパフォーマンスを向上させる
身体活動不足は世界的に広範な問題であり、成人の約3分の2が推奨される最低限の身体活動量を満たしていない。
有酸素運動などの運動トレーニングは、個人の身体的な健康を促進するだけでなく、心理的な幸福にも影響を与える可能性がある。身体的状態と精神的状態は多くの場合、相互に依存しているため、身体的能力の低下は自尊心の低下につながる可能性がある。
定期的で適度な運動トレーニングは、がん、心臓病、糖尿病、骨粗しょう症、肥満、不安、うつ病のリスクを低減させるという複数の研究報告がある。
文献のメタアナリシス（合計288人が参加した7つの無作為化二重盲検プラセボ対照試験を含む）では、ケルセチンは有酸素運動パフォーマンス（持久力パフォーマンスと最大酸素消費量の観点から）の改善に有意に役立たなかったと指摘されている。(VO2maxで測定）。
*結論：ケルセチンの経口摂取が有酸素運動能力を向上させないという証拠は、今のところ限られている。
ケルセチンは血圧を調整する
米国心臓協会は、米国では現在8,000万人の成人が本態性高血圧であると推定している。
高血圧の病理学的要因は、酸化ストレスの増加、エンドセリン-1産生の増加、一酸化窒素産生の減少、レニン・アンジオテンシン系の過剰刺激によって引き起こされる不適切な体液コントロールによるところが大きい。
治療は病気の原因によって異なり、食事の変更（ナトリウム摂取量の減少）、減量、身体活動の増加、薬理学的介入などがある。
系統的な文献レビューとメタアナリシス（Meta-Analysis、合計587人が参加した7つの研究を含む）では、ケルセチンのサプリメントには血圧降下効果（平均-3.04/-2.63mmHg、収縮期血圧/拡張期血圧）があり、1日の摂取量が500mg以上で使用期間が8週間以上の場合に効果が最も顕著になると指摘されている。
ケルセチンの補充は血圧を調整する効果があるが、サンプルサイズが不十分で、不均一性があり、期間が短すぎるために限界がある。高血圧の追加治療として使用する可能性を確認するためには、まだ大規模な研究が必要である。
ケルセチンは減量に役立つ
過体重と肥満は世界的な公衆衛生問題であり、危険因子として、心血管疾患、2型糖尿病、腎臓病、関節炎、筋骨格系の問題、うつ病、特定の癌、不眠症、慢性疲労のリスクを高める。
エネルギー密度の高い食品の摂取量の増加や運動量の減少など、肥満の原因となるよく知られた要因に加え
また、腸内細菌叢、内分泌攪乱物質、エピジェネティクス、母体年齢の上昇、同系交配、睡眠負債、薬物異所性など、さまざまな要因が存在する。
文献のメタアナリシス（合計525人が参加した9つのランダム化比較臨床試験を含む）では、ケルセチンの毎日の補充は、体重、肥満指数、ウエスト周囲径、ウエスト・ヒップ比に有意な影響を及ぼさなかったと報告されている。
これまでのところ、ケルセチンのサプリメントは体重減少に有意に役立っておらず、それをさらに検証するためには、より長期にわたる大規模な研究が必要である。
ケルセチンが血糖コントロールに効果
糖尿病は、インスリンの分泌不足、運動不足、あるいはその両方によって起こる高血糖、すなわち高血糖状態を伴う複雑な慢性疾患である。
頻繁な喉の渇き、尿量の増加、ケトン血症、ケトン尿症は糖尿病の一般的な症状で、炭水化物、脂肪、タンパク質の代謝異常によって起こる。
系統的な文献レビューとメタアナリシス（9件のランダム化比較試験、合計781人のメタボリックシンドロームおよび関連疾患患者を含む）では、ケルセチンの補充は空腹時血糖値、インスリン抵抗性の安定性の評価-推定、状態モデル、およびグリコシル化ヘモグロビン値には影響を及ぼさないことが指摘された。
しかし、サブグループ解析によると、ケルセチンの補充による空腹時血糖の低下効果は、8週間以上、1日投与量500mg以上の研究で最も有意であった。
さらに、ケルセチンのインスリン濃度低下作用は、45歳未満で1日量が500mg/日以上の被験者において最も顕著である。
メタボリックシンドロームやその関連疾患の患者にとって、ケルセチンの補給は血糖コントロールにプラスに働く可能性がある。
ケルセチン 全身性炎症性疾患への効果
炎症は、病原体、損傷した細胞、有毒化合物、放射線などの有害な刺激に対する免疫系の反応であり、有害な刺激を排除し、治癒プロセスを開始することによって働く。身体が健康を維持するための重要な防御機構である。
炎症は発赤、腫脹、熱感、疼痛、組織機能の低下を特徴とし、感染や損傷に対する局所的な免疫、血管、炎症細胞の反応によって引き起こされる。コントロールできない急性炎症は慢性化し、複数の慢性炎症性疾患を引き起こす。
文献の包括的な分析（合計549人が参加した7つの無作為化二重盲検比較試験を含む）では、ケルセチン／オニオニンの補給は、特に1日量500mg以上、CRPを減少させる有意な効果があることが指摘された。3mg/l未満が最も顕著である。
文献の別のメタアナリシス（15のランダム化比較試験を含む）では、ケルセチンの補給は、疾患を持つ参加者において抗炎症作用（C型反応性タンパク質とインターロイキン-6を減少させることができる）を有することが指摘されている。
その根底にあるメカニズムは、核転写因子kB経路の阻害、ロイコトリエンの形成阻害、AMPK/SIRT1経路の妨害、一酸化窒素の産生促進に関係しているのかもしれない。
ケルセチン／オニオニンの補給は、全身性炎症の改善に積極的に役立つが、研究間の異質性があるため、さらなる確認にはより多くの研究が必要である。
ケルセチンは血中脂質を調整する
脂質異常症は心血管疾患の重要な危険因子の一つである。米国の疫学データによると、臨床的心血管系疾患のない45〜84歳の29%が脂質異常症である。
血漿中の総コレステロールが10%減少すると、5年後の冠動脈疾患の発生率が25%減少し、低比重リポ蛋白コレステロールが1mmol/L減少すると、心血管疾患死亡率および非致死的心筋梗塞が21%減少するという研究結果がある。
システマティックな文献レビューとメタアナリシス（メタボリックシンドロームと関連疾患を有する合計1575人の参加者を対象とした16の無作為化プラセボ対照試験を含む）では、ケルセチンのサプリメントが総コレステロール、低比重コレステロールリポ蛋白コレステロール、C反応性蛋白レベルを有意に低下させることが指摘されている。
さらに、ケルセチンはトリグリセリド、高比重リポ蛋白コレステロール（HDL-C）、腫瘍壊死因子α（TNF-α）レベルの改善には有意な効果を示さなかった。
ケルセチンは血中脂質の調節に良い影響を与えるかもしれないが、含まれる研究の異質性が高いため、これを確認するにはより大規模な試験が必要である。
ケルセチンは上気道感染症を予防する
急性上気道感染症は成人に最も多い疾患である。一般に、鼻、副鼻腔、咽頭、中耳、喉頭、喉頭蓋、気道、気管支の急性感染症を指す。風邪が最も一般的で、通常、年に2～5回発症する。
風邪は様々な病原性ウイルスによって引き起こされる。症状としては、軽い発熱、鼻水や鼻づまり、くしゃみ、のどの痛み、咳、筋肉痛などがある。
無作為化二重盲検プラセボ対照試験（12週間、全年齢1,002人）では、ケルセチンを含む化合物の補充は、全体として、上気道感染症の発生率と重症度に効果があった。
しかし、40歳以上の被験者（健康状態は良好と思われる）を対象とした同じ研究の分析によると、上気道感染症の重症度と総日数は、プラセボ群と比較して1日1,000mg投与群の方が少なかった。
健康状態の良好な中高年にとって、ケルセチンの補給は上気道感染症の予防に役立つかもしれないが、サンプル数が少ないため、確認にはさらなる研究が必要である。
ケルセチンがアレルギー疾患に効果
アレルギー疾患は、一般に無害とされる環境中の物質に対して免疫系が反応する過敏性疾患である。ここ数十年、アレルギー性鼻炎、喘息、湿疹などの臓器特異的アレルギー疾患の有病率が増加している。ストレートアップ
アレルギー性疾患は非常に軽い場合もあるが、本当に厄介で日常生活にかなりの影響を及ぼすこともあり、重篤なアレルギー反応は生命を脅かすこともある。
文献レビューでは、ケルセチンには肥満細胞活性化抑制作用、抗ウイルス作用、ヒスタミン遊離抑制作用、炎症性サイトカインやロイコトリエンの産生抑制作用、インターロイキンIL-4の産生抑制作用、Th1/Th2改善作用があることが指摘されている。 抗原特異的IgE抗体のバランスを整え、形成を抑制するなどの抗アレルギー機構は、アレルギー疾患の治療や予防に役立つ可能性がある。
動物実験やin vitroの研究では、ケルセチンがアレルギー疾患の予防や治療に役立つことが示されているが、人体実験でのさらなる検証が必要である。
