Fungsi Vitamin K
Vitamin K adalah nama kolektif untuk serangkaian senyawa yang larut dalam lemak. Mereka memiliki cincin 2-metil-1,4-naftokuinon yang sama, tetapi berdasarkan perbedaan rantai samping pada posisi 3, tiga jenis utama vitamin K didefinisikan: Vitamin K atau klorofilomenadione, vitamin K2 atau menadione dan vitamin K atau menadione.
Dalam mekanisme fisiologis tubuh manusia, vitamin K adalah molekul yang diperlukan untuk sintesis keluarga protein gamma-karboksiglutamat, dan proses ini juga disebut siklus vitamin.
Selain terkait dengan empat faktor pembekuan dalam tubuh manusia, kelompok Gla yang diproduksi oleh vitamin K ini juga memainkan peran kunci dalam menjaga kekuatan tulang, menghambat kalsifikasi dinding pembuluh darah, menjaga integritas endotel, berpartisipasi dalam pembaharuan jaringan, mengatur pertumbuhan sel, dan lain-lain, dan penting. Seks tidak kalah pentingnya dengan nutrisi lainnya, sehingga disebut juga sebagai vitamin yang terlupakan.
Vitamin K Mengurangi kalsifikasi pembuluh darah
Kalsifikasi pembuluh darah, pengendapan mineral sebagai kompleks kalsium-fosfor dalam pembuluh darah, merupakan prediktor independen penyakit kardiovaskular dan kematian. Penelitian telah menunjukkan bahwa kalsifikasi berhubungan dengan penyakit arteri koroner yang signifikan secara klinis, kejadian kardiovaskular dan serebrovaskular akut, kekakuan arteri dan hipertensi, serta penyakit katup aorta.
Meskipun kalsifikasi pembuluh darah dianggap sebagai bagian dari proses penuaan yang normal, proses patologis tertentu, seperti diabetes, hipertensi, penyakit ginjal kronis, dan kelainan genetik yang jarang terjadi, juga dapat menyebabkan kalsifikasi pembuluh darah.
Sebuah meta-analisis literatur (termasuk 14 uji coba terkontrol secara acak dengan 1.533 partisipan) menunjukkan bahwa suplementasi vitamin K (terutama K2 (MK7)) dapat membantu meningkatkan skor kalsium arteri koroner dan mengurangi defosforilasi dan dekarboksilasi matriks protein Gla.
Suplementasi vitamin K dapat membantu mengurangi kalsifikasi pembuluh darah (terutama arteri koroner), tetapi karena jumlah sampel yang kecil, diperlukan penelitian lebih lanjut untuk memverifikasinya.
Vitamin K Menjaga kesehatan tulang
Osteoporosis adalah penyakit yang berkaitan dengan usia yang ditandai dengan penurunan massa tulang, yang menyebabkan tulang rapuh dan peningkatan risiko patah tulang.
Penyebab osteoporosis mungkin terkait dengan kelainan endokrin, sekresi hormon paratiroid dan kalsitonin yang tidak normal, kurangnya asupan vitamin D dan kalsium, status hormon pascamenopause, kehamilan, gangguan nutrisi, penggunaan obat, dll.
Sebuah meta-analisis literatur (termasuk 17 studi prospektif terkontrol secara acak) menunjukkan bahwa suplementasi vitamin K dapat membantu meningkatkan BMD tulang belakang lumbal, tetapi tidak memiliki efek yang signifikan terhadap BMD leher femoralis.
Meta-analisis literatur lain (termasuk 19 uji coba terkontrol secara acak dengan 6759 partisipan) menunjukkan bahwa untuk wanita pascamenopause dengan osteoporosis, suplementasi vitamin K2 tambahan dapat membantu mempertahankan dan meningkatkan kepadatan tulang belakang, dan dapat mengurangi kejadian patah tulang.
Sebuah meta-analisis literatur baru-baru ini (termasuk 5 studi dengan total 1114 kasus patah tulang dan 80982 partisipan) menunjukkan bahwa asupan vitamin K yang lebih tinggi dalam makanan dapat mengurangi risiko patah tulang.
Asupan vitamin K yang tepat memiliki efek positif pada kesehatan tulang dan dapat mengurangi kejadian patah tulang
Vitamin K Baik untuk diabetes
Diabetes adalah sekelompok penyakit metabolik yang ditandai dengan hiperglikemia kronis akibat kerusakan sekresi insulin, kerja insulin, atau keduanya.
Karena pola makan yang lebih baik dan perubahan gaya hidup, prevalensi diabetes global telah meningkat dua kali lipat dalam 30 tahun, mencapai 8,5% dari total populasi (sekitar 400 juta orang)
Komplikasi umum diabetes tipe 2 meliputi: penyakit kardiovaskular, gagal ginjal, kehilangan penglihatan, kerusakan saraf, dll.
Sebuah meta-analisis literatur (termasuk 8 uji coba terkontrol secara acak dengan 1.077 partisipan) menunjukkan bahwa suplementasi vitamin K (baik K1 maupun K2) tidak memengaruhi sensitivitas insulin (dalam hal resistensi insulin, glukosa darah puasa, kadar insulin plasma puasa, protein C-reaktif, adiponektin, leptin, dan interleukin-6 yang diukur).
Meta-analisis literatur lain (meta-analisis, termasuk 5 studi klinis dengan 533 partisipan) menunjukkan bahwa untuk orang tanpa diabetes, suplementasi vitamin K tidak memiliki dampak yang signifikan terhadap kontrol gula darah (indikator pengukuran termasuk glukosa darah puasa, tes toleransi glukosa oral 2 jam, insulin puasa, resistensi insulin).
Bagi orang sehat, tambahan suplemen vitamin K tidak membawa perbaikan yang signifikan dalam kontrol gula darah. Penelitian lebih lanjut diperlukan untuk memastikan dampaknya terhadap pra-diabetes dan orang-orang dengan penyakit yang sudah ada.
Vitamin K Meningkatkan fungsi koagulasi (untuk pasien yang menggunakan antikoagulan)
Warfarin adalah antikoagulan (juga dikenal sebagai antagonis vitamin K) yang biasa digunakan untuk pencegahan tromboemboli, terutama pada pasien dengan fibrilasi atrium, riwayat tromboemboli vena, dan penggantian katup buatan.
Namun, antikoagulan oral jangka panjang dengan antagonis vitamin K dapat menimbulkan risiko perdarahan atau komplikasi tromboemboli.
Oleh karena itu, secara klinis, fungsi koagulasi secara teratur diuji dengan rasio standar internasional, dan penyesuaian dosis obat kemudian dilakukan.
INR didasarkan pada rasio waktu trombin pasien terhadap waktu trombin rata-rata normal. Jika INR berada di antara 2 dan 3, maka akan sangat bermanfaat untuk mencegah stroke, perdarahan hebat dan mengurangi angka kematian.
Sebuah tinjauan literatur sistematis dan meta-analisis (termasuk 4 studi dengan total 678 peserta) menunjukkan bahwa pada pasien yang menjalani terapi antikoagulan kronis, tidak terdapat bukti yang cukup untuk mendukung perlunya suplementasi vitamin K secara rutin untuk mencapai stabilisasi INR.
Namun, untuk pasien dengan INR yang tidak stabil tanpa sebab yang masuk akal, suplementasi vitamin K dapat menjadi pilihan yang layak untuk meningkatkan INR.
Vitamin K Baik untuk arteriosklerosis
Arteriosklerosis ditandai dengan penebalan intima-media, disertai dengan peningkatan lumen arteri sentral, disfungsi endotel, proliferasi sel otot polos pembuluh darah, peningkatan kolagen, dan degradasi elastin.
Kecepatan gelombang nadi arteri karotis-femoralis adalah standar referensi saat ini untuk mengukur sklerosis aorta dalam komunitas medis. Nilai yang tidak normal berkaitan dengan penyakit kardiovaskular, termasuk penyakit jantung koroner, stroke dan kematian akibat penyakit kardiovaskular.
Selain itu, peningkatan indeks kalsifikasi pembuluh darah: protein matriks gla juga terkait dengan kekakuan aorta.
Uji coba terkontrol plasebo double-blind (3 tahun, 244 wanita pascamenopause yang sehat) menunjukkan bahwa penggunaan jangka panjang suplemen MK-7 (vitamin K2) dapat membantu meningkatkan arteriosklerosis, terutama mereka yang memiliki derajat arteriosklerosis yang lebih tinggi. objek.
Pada wanita pascamenopause yang sehat, mengonsumsi MK-7 (vitamin K2) dapat memperbaiki kekakuan aorta
Vitamin K Bermanfaat untuk penyakit ginjal kronis
Penyakit ginjal kronis didefinisikan sebagai gangguan ginjal yang dimanifestasikan oleh ekskresi albumin abnormal atau insufisiensi ginjal, dengan laju filtrasi glomerulus (GFR) yang terukur atau diperkirakan sebagai kriteria diagnostik, dan berlangsung lebih dari tiga bulan.
Perkembangan penyakit ginjal kronis dikaitkan dengan banyak komplikasi serius, termasuk penyakit kardiovaskular, hiperlipidemia, anemia, dan penyakit tulang metabolik
Penyakit ginjal stadium akhir dan kebutuhan dialisis atau transplantasi selanjutnya sering kali menyumbang total biaya medis yang besar dan membebani pasien.
Sebuah studi observasional (13,3 tahun masa tindak lanjut, 3401 partisipan) menemukan bahwa asupan vitamin K yang cukup berhubungan dengan penurunan semua penyebab dan kematian akibat penyakit kardiovaskular pada pasien penyakit ginjal kronis.
Asupan vitamin K makanan yang cukup mungkin memiliki efek positif pada penyakit ginjal kronis, tetapi uji coba terkontrol secara acak lebih lanjut diperlukan untuk mengkonfirmasi hal ini.
