Efectos de los flavonoides del Ginkgo

¿Qué es la hoja de ginkgo?
Hoja de ginkgo es la parte más valiosa del árbol de Ginkgo. Su extracto es rico en terpenoides, flavonoides y proantocianidinas. Tiene efectos antioxidantes, antiinflamatorios, vasodilatadores e inhibidores de las plaquetas. Se ha utilizado ampliamente en el siglo pasado. Se utiliza para mejorar los trastornos de la circulación sanguínea, el tinnitus, los mareos y el deterioro cognitivo.
¿Cuáles son los efectos probados de Extracto de ginkgo?
Beneficioso para el ictus isquémico
El ictus es la segunda causa de muerte y la tercera de discapacidad en el mundo, con 68% de ictus isquémicos y 32% hemorrágicos.
El factor más importante en el tratamiento del ictus isquémico agudo es el tiempo. Los pacientes pierden 190.000 células cerebrales, 140.000 conexiones nerviosas y 12 kilómetros de fibras nerviosas cada minuto.
Por cada hora que se interrumpe el suministro de sangre al cerebro, éste envejece 3,6 años. Hay dos tratamientos principales para el ictus isquémico agudo: la trombólisis intravenosa y la trombectomía mecánica.
Una revisión bibliográfica sistemática y un metaanálisis (Meta-Analysis, que incluyó 13 ensayos controlados aleatorizados con un total de 1260 pacientes con ictus isquémico) señalaron que el tratamiento auxiliar con preparados de hojas de ginkgo tiene un efecto positivo en la función neurológica de los pacientes (según la escala de ictus de los Institutos Nacionales de Salud de Estados Unidos (National Institutes of Health Stroke Scale/NIHSS), las actividades de la vida diaria (medidas por la escala de Pap) y los indicadores hemorreológicos (viscosidad plasmática y fibrinógeno).
Para los pacientes con ictus isquémico, el tratamiento auxiliar con preparados de Ginkgo biloba puede ser de ayuda positiva, pero debido al pequeño tamaño de la muestra y al posible sesgo de los resultados, aún se necesitan más ensayos con muestras grandes y de alta calidad para una mayor verificación.
Beneficioso para la sordera súbita
La sordera súbita (hipoacusia neurosensorial súbita) es una urgencia otológica definida como una pérdida auditiva de al menos 30 dB en tres frecuencias en un plazo de tres días (la incidencia oscila entre 2 y 1 por 1 millón de adultos 30 personas) afecta generalmente a personas en su quinta o sexta década, y puede ocurrir como parte de una enfermedad sistémica o sin ninguna anomalía sistémica o local identificable, denominándose a esta última "idiopática"
La mayoría de los pacientes presentan una pérdida de audición unilateral. Sin embargo, hasta 2%-3% de los pacientes experimentan pérdida auditiva bilateral, y aproximadamente 4%-8% de los pacientes desarrollan la enfermedad de Ménière en años posteriores.
Se ha observado que 32%-65% de los pacientes con SSNHL idiopática pueden recuperarse espontáneamente, y la recuperación natural suele producirse en las dos primeras semanas. La recuperación espontánea más allá de los 3 meses es poco probable.
Una revisión bibliográfica sistemática y un metanálisis (que incluyeron 11 ensayos controlados aleatorizados con un total de 1069 participantes con sordera súbita) señalaron que, en comparación con los pacientes que recibieron corticosteroides solos, el extracto de Ginkgo biloba más corticosteroides esteroides puede ayudar a mejorar la tasa de curación clínica y la tasa efectiva total. Entre los indicadores relacionados se incluyen: umbral medio de audición de tonos puros, viscosidad de alto cizallamiento en sangre total, viscosidad de cizallamiento medio en sangre total, viscosidad de bajo cizallamiento en sangre total, viscosidad plasmática y fibrinógeno.
Como terapia adyuvante, el extracto de Ginkgo biloba puede aportar una ayuda positiva a la sordera súbita, pero debido a la baja calidad metodológica y al alto riesgo de sesgo de las muestras incluidas, siguen siendo necesarios más estudios para una mayor verificación.
Bueno para la angina de pecho
La angina de pecho es una molestia dolorosa o que se contrae que suele producirse en la parte anterior del pecho (pero también puede irradiarse al cuello, los hombros, la mandíbula o los brazos) y es frecuente en personas con cardiopatía isquémica estable
Es el síntoma principal de la isquemia miocárdica, generalmente causada por una arteriopatía coronaria obstructiva, que limita el suministro de oxígeno a las células del músculo cardiaco y puede desencadenarse por un esfuerzo físico o estrés emocional.
Un metaanálisis bibliográfico (Meta-Analysis, including 41 randomized controlled trials with a total of 4,462 angina patients) señaló que, en comparación con el tratamiento farmacológico por sí solo, el uso combinado de la inyección de Ginkgo Damo y los fármacos puede mejorar la eficacia global del tratamiento, y el ECG global Efficient.
Además, la terapia combinada también redujo la viscosidad plasmática, el fibrinógeno, la viscosidad a bajo cizallamiento de la sangre total y la viscosidad a alto cizallamiento de la sangre total.
La terapia combinada de inyección de Ginkgo y fármacos tiene mejor efecto terapéutico en pacientes con angina de pecho. Sin embargo, debido a la limitación de la calidad del método, se necesitan más investigaciones para seguir verificándolo.
Beneficioso para la insuficiencia vertebrobasilar
La insuficiencia vertebrobasilar es una isquemia del tronco encefálico, el cerebelo, el tálamo o el córtex occipital causada por una estenosis u oclusión de la arteria vertebrobasilar.
Mareos, vértigos, cefaleas, vómitos, diplopía, ceguera, ataxia y debilidad en ambos lados del cuerpo son los síntomas más comunes, que provocan gran dolor e inconvenientes en la vida y el trabajo de los pacientes.
Los factores de riesgo son: tabaquismo, hipertensión, edad, sexo, antecedentes familiares y genéticos e hiperlipidemia.
Una revisión sistemática de la literatura meta-análisis (meta-análisis, incluyendo 20 ensayos controlados aleatorios, un total de 1710 pacientes con insuficiencia circulatoria vertebrobasilar) señaló que la inyección de Ginkgo (un total de 4 tipos) puede mejorar la eficacia del tratamiento clínico como un tratamiento adyuvante con fármacos. Siempre es eficaz, especialmente el efecto de la inyección de Ginkgo Damo es el más significativo.
Además, la inyección de extracto de Ginkgo biloba (EGb) y la inyección de Shuxuening (SXN) fueron las más eficaces para mejorar la ecografía Doppler transcraneal y los indicadores relacionados con la viscosidad sanguínea, respectivamente.
Para pacientes con insuficiencia circulatoria vertebrobasilar, el uso de terapia adicional con Ginkgo La inyección puede aportar una ayuda positiva, pero debido al limitado tamaño de la muestra y a la calidad de los ensayos incluidos, aún se necesitan más estudios a gran escala para respaldarla.
Beneficioso para la enfermedad de Alzheimer
La enfermedad de Alzheimer, también conocida como mal de Alzheimer, es la causa irreversible y progresiva más común de demencia. Se caracteriza por una pérdida progresiva de la memoria y las capacidades cognitivas. El factor de riesgo más importante es la edad. La prevalencia aumenta exponencialmente a partir de los 65 años. A medida que aumenta la esperanza media de vida en los países en desarrollo, se espera que la prevalencia global aumente en 20 años. Crece el doble.
Sus rasgos patológicos se caracterizan por la presencia de placas amiloides y ovillos neurofibrilares en el medio intracelular, muerte neuronal y pérdida sináptica, todo lo cual conduce a un deterioro progresivo de las capacidades cognitivas.
Un metaanálisis de la bibliografía (que incluía 7 ensayos controlados aleatorios a doble ciego con un total de 939 pacientes con Alzheimer) señaló que el Ginkgo biloba tiene un efecto mejorador y presenta un buen perfil de seguridad.
Para la enfermedad de Alzheimer, el uso de preparados de Ginkgo biloba puede aportar una ayuda positiva, pero está limitada por el pequeño tamaño de la muestra y el corto periodo de intervención, y aún se necesitan más ensayos a gran escala a largo plazo para confirmarlo.
Beneficioso para mejorar los acúfenos
El acúfeno es la percepción de sonidos en ausencia de cualquier estímulo externo. Los síntomas pueden ser unilaterales o bilaterales, ir acompañados de pérdida de audición y parecerse a un silbido, pitido, zumbido o chirrido.
Los estudios epidemiológicos han revelado que la mayoría de las personas han padecido acúfenos, y entre 10% y 15% los padecerán de forma intermitente. Los grupos más frecuentes son los ancianos (con un pico de 60 a 69 años), las personas con un índice de masa corporal de 30 kg/m2 o superior, el tabaquismo, la diabetes y la hipertensión arterial.
Aunque la mayoría de las personas pueden aprender a ignorar las voces fantasma, alrededor del 3% de los pacientes padecen acúfenos que afectan gravemente a su calidad de vida, pudiendo causar irritabilidad, inquietud, estrés, insomnio, ansiedad y depresión.
Una revisión bibliográfica sistemática de Cochrane (que incluía 4 ensayos controlados aleatorizados con un total de 1.543 participantes) señaló que el uso de extracto de Ginkgo biloba no ayudaba significativamente a los pacientes con tinnitus primario.
Sin embargo, para el tinnitus asociado a la demencia vascular y la enfermedad de Alzheimer, el uso de extracto de ginkgo puede tener un efecto de mejora pequeño pero estadísticamente significativo.
Por el momento, no hay pruebas suficientes que demuestren que el extracto de ginkgo puede mejorar el tinnitus primario, y se necesitan más investigaciones para verificarlo.
Beneficioso para el mal agudo de montaña
El mal agudo de montaña suele producirse a altitudes superiores a 2.500 metros (unos 8.000 pies). Suele aparecer entre 4 y 24 horas después de ascender a una nueva altitud y desaparece en 2 o 3 días a la misma altitud.
Se caracteriza por síntomas parciales o totales como dolor de cabeza, debilidad, fatiga, apatía, náuseas, insomnio y pérdida de apetito.
Una revisión bibliográfica sistemática y un metaanálisis (que incluía 7 ensayos controlados aleatorizados con un total de 451 participantes) señalaron que el metaanálisis descubrió que, aunque el extracto de hoja de ginkgo puede tener tendencia a prevenir el mal agudo de montaña/mal de altura, el efecto no es estadísticamente significativo (el análisis de subgrupos también mostró conclusiones similares).
Hasta ahora, los datos muestran que, aunque el extracto de hoja de Ginkgo puede tener tendencia a prevenir el mal agudo de montaña/mal de altura, las pruebas pertinentes son aún insuficientes y se necesitan más estudios a gran escala para una mayor verificación.
Prevenir o mejorar la demencia
La demencia es una enfermedad progresiva de pérdida de memoria y deterioro cognitivo. El tipo más común es la enfermedad de Alzheimer, que representa alrededor de dos tercios de todos los casos.
El Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales (DSM)-IV define la demencia como una disminución de la memoria combinada con el deterioro de al menos una función cognitiva, como la destreza en los movimientos (apraxia de las extremidades), el lenguaje (afasia) o la función ejecutiva (como contar). el dibujo, la atención y el razonamiento abstracto) y que no puede explicarse por otras enfermedades mentales, como los trastornos del estado de ánimo.
Una revisión bibliográfica sistemática y un metaanálisis (que incluyó 4 ensayos aleatorizados controlados con placebo y un total de 1628 pacientes con demencia de Alzheimer o vascular de leve a moderada) señalaron que,
La administración oral de extracto de Ginkgo biloba (EGb 761) puede ayudar a mejorar las escalas de síntomas neuropsiquiátricos y las puntuaciones de los cuidadores. Los indicadores de mejora incluyen: depresión, inquietud, ansiedad, agresividad, comportamiento motor anormal, apatía, sueño, comportamiento nocturno, ansiedad, Irritabilidad e inestabilidad, pero ninguna mejora significativa en los síntomas psicóticos como delirios, alucinaciones y euforia / euforia.
Además, en cuanto al efecto preventivo, un metaanálisis (que incluía 2 estudios con un total de 5.889 participantes) señaló que el extracto de hoja de ginkgo no puede prevenir la aparición de demencia.
El mecanismo molecular del extracto de hoja de Ginkgo contra la demencia puede estar relacionado con sus propiedades antirradicales libres y neuroprotectoras. Tiene efectos potenciales como la reducción de la acumulación de beta-amiloide, la mejora de la función mitocondrial, la reducción de la viscosidad sanguínea y la mejora de la conducción nerviosa.
Según la evidencia actual, el extracto de hoja de ginkgo no puede prevenir la aparición de la demencia, pero para los pacientes que ya padecen la enfermedad, el uso de preparados de hoja de ginkgo puede aportar una ayuda positiva
Mejorar la memoria y la concentración
A medida que nos hacemos mayores, la mayoría de la gente tiene la experiencia de olvidar cosas. Puede ser que se olviden de coger las llaves al salir, que olviden lo que han dicho en la última frase, etc. La mayoría de la gente puede recordarlo si lo piensa detenidamente o se lo recuerdan otras personas. Este tipo de fenómeno suele deberse al debilitamiento de la capacidad y la velocidad de la memoria, que se considera un fenómeno normal.
Y tener una buena memoria es un arma importante para mantener la competitividad, ya sea en el estudio, el trabajo, la vida o la vida social.
Un análisis exhaustivo de la bibliografía señaló que, para las personas con buena salud, el efecto del extracto de hoja de ginkgo en la mejora de la memoria, la capacidad ejecutiva y la concentración no sólo es insignificante, sino también cercano a cero (el tamaño del efecto relevante está relacionado con la edad, la duración, la dosis y las recetas no están relacionadas).
El extracto de hoja de ginkgo no tiene efectos significativos en la mejora de la memoria y las capacidades cognitivas relacionadas
Mejorar la enfermedad arterial periférica: claudicación intermitente
La claudicación intermitente está causada principalmente por la obstrucción de las arterias de las extremidades inferiores, lo que provoca una falta de circulación sanguínea en los tejidos circundantes.
La claudicación suele producirse durante el ejercicio (especialmente al caminar). Los síntomas incluyen dolor, calambres, fatiga y otras molestias en la parte inferior de las piernas, que reaparecerán tras un periodo de reposo.
Se cree que el extracto de hoja de Ginkgo es útil en el tratamiento de la enfermedad arterial periférica debido a sus efectos favorecedores de la circulación, la vasodilatación y la coagulación antiagregante plaquetaria.
Una base de datos Cochrane de revisiones sistemáticas (cochrane database of systematic reviews, que incluye 14 ensayos controlados aleatorios con un total de 739 pacientes con claudicación intermitente) señaló que, aunque la toma de extracto de hoja de ginkgo ayudó a mejorar la distancia caminada (aumentó en 64,5 metros), fue relativamente No hubo diferencias significativas en la mejoría en comparación con el placebo.
El extracto de Ginkgo biloba no tiene efectos clínicamente significativos en la mejora de la claudicación intermitente
Mejorar la discinesia tardía
La discinesia tardía es un efecto secundario frecuente tras la toma de fármacos antipsicóticos (la tasa de prevalencia es de aproximadamente 20%-30%). Provoca principalmente fasciculaciones musculares involuntarias, siendo los músculos faciales y orales los más comúnmente afectados, lo que provoca dificultad para hablar o para tragar, pudiendo incluso afectar a las vías respiratorias, con consecuencias potencialmente mortales.
Un meta-análisis de la literatura (Meta-análisis, incluyendo 3 ensayos controlados aleatorios con 299 pacientes con esquizofrenia con discinesia tardía) encontró que en comparación con la medicación sola o placebo, extracto de Ginkgo biloba (La dosis óptima es de 240 mg al día) La combinación mejoró la gravedad y los síntomas clínicos de la discinesia tardía medidos por la escala AIMS.
El mecanismo subyacente está relacionado con la capacidad de eliminación de radicales libres del extracto de Ginkgo biloba, el aumento del nivel del factor neurotrófico derivado del cerebro y la reducción de la neurotoxicidad.
En el caso de la discinesia tardía causada por fármacos antipsicóticos, el uso combinado de extracto de Ginkgo biloba puede reducir la gravedad de este fenómeno.
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