Auswirkungen von Vitamin B3
Was ist Vitamin B3?
Vitamin B3auch Niacin genannt, ist eine Art von B-Vitaminen (beide wasserlöslich) und eine wichtige Vorstufe der stoffwechselbedingten Coenzyme NAD und NADP.
Niacin is involved in more than 400 physiological reactions in the body, such as: antioxidant, DNA manufacturing and repair, cell signaling, glycolysis, pyruvate metabolism, protein, amino acid metabolism, pentose biosynthesis, glycerol metabolism, high energy phosphate bond synthesis and fatty acid metabolism… Let’s wait.
Zu Beginn des 20. Jahrhunderts entdeckte Conrad Elvehjem, dass Niacin ein wirksames Mittel gegen die damals in den Vereinigten Staaten endemische Pellagra war. In den 1940er Jahren wurde der Name Nicotinsäure durch Niacin ersetzt, um jede Assoziation mit Nikotin zu vermeiden.
Kleie, Hefe, Eier, Erdnüsse, Geflügel, rotes Fleisch, Fisch, Vollkorngetreide, Bohnen und Samen sind alle reich an Niacin/Vitamin B3.
The term niacin can be more broadly defined as “niacin, nicotinamide, and bioactive derivatives of nicotinamide. As a nutritional supplement, nicotinic acid has been claimed to lower cholesterol, regulate triglycerides, prevent cardiovascular disease, arthritis… And other potential effects.
Was sind die empirischen Auswirkungen von Vitamin B3
Nützlich für Dialysepatienten mit Hyperphosphatämie
Hyperphosphatämie ist ein wichtiges pathophysiologisches Merkmal von Patienten mit chronischen Nierenerkrankungen, die sich einer Erhaltungshämodialyse unterziehen.
Ein gestörter Phosphatstoffwechsel wird mit sekundärem Hyperparathyreoidismus, schweren Knochenerkrankungen und kardiovaskulären Komplikationen in Verbindung gebracht.
Derzeit gibt es drei klinische Hauptstrategien für die Behandlung der Hyperphosphatämie bei Hämodialysepatienten:
1. Begrenzung der Phosphoraufnahme über die Nahrung
2. Phosphatentfernung durch angemessene Dialyse (Dialyse 3 Mal pro Woche oder 3 Mal pro Tag und/oder länger)
3. Verwendung von Phosphatbindern zur Verringerung der Phosphataufnahme im Darm
Eine Metaanalyse der Literatur umfasste 8 randomisierte, kontrollierte Studien mit 428 Patienten, die eine routinemäßige Hämodialyse oder Peritonealdialyse erhielten und deren Blutphosphorwert > 1,5 mmol/L betrug. Bei Patienten mit 1,5 mmol/L trug eine Nicotinamid-Supplementierung (Tagesdosis von 25 mg bis 1500 mg/Tag, 8 bis 24 Wochen lang) zur Senkung des Serumphosphors, des Parathormons und des Calcium-Phosphor-Spiegels bei.
Bei den unerwünschten Ereignissen traten sowohl in der Niacamid-Gruppe als auch in der Kontrollgruppe Symptome wie Durchfall, Juckreiz, Hautausschlag, gastrointestinale Symptome oder Hautrötungen auf. Es gab keine signifikanten Unterschiede bei den unerwünschten Ereignissen. Allerdings war das Risiko einer Thrombozytopenie in der Nicotinamid-Gruppe höher.
Nicotinamid hat positive Auswirkungen auf den Phosphorstoffwechsel bei Hämodialysepatienten. Aufgrund der geringen Stichprobengröße sind jedoch weitere hochwertige Studien erforderlich, um die Wirksamkeit und Sicherheit der Nikotinamidtherapie zu bestätigen
Günstige Regulierung der Blutfette
Dyslipidämie, d. h. Veränderungen der Plasmalipide, insbesondere ein erhöhter Cholesterinspiegel, ist ein wichtiger Risikofaktor für Herz-Kreislauf-Erkrankungen, aber einige Formen, wie z. B. Hypertriglyceridämie, werden mit schwerwiegenden Erkrankungen anderer Organsysteme in Verbindung gebracht, darunter die nichtalkoholische Fettlebererkrankung und akute Pankreatitis.
Dyslipidämie ist sowohl genetisch bedingt (primäre oder familiäre Dyslipidämie) als auch sekundär zu anderen Krankheiten (wie Diabetes, Fettleibigkeit oder ungesunder Lebensstil), die häufiger vorkommen.
Eine Meta-Analyse der Literatur (acht randomisierte, kontrollierte Studien mit 2110 Patienten mit Typ-2-Diabetes) ergab, dass eine Niacin-Supplementierung den Gesamtcholesterin-, Triglycerid- und LDL-Cholesterinspiegel signifikant senkt und den HDL-Cholesterinspiegel erhöht.
Nikotinsäure könnte sich positiv auf die Lipidregulierung auswirken, aber aufgrund der Heterogenität der eingeschlossenen Studien und möglicher Publikationsverzerrungen sind weitere Studien erforderlich, um die Sicherheit einer langfristigen Einnahme in hohen Dosen zu bestätigen.
Vorteilhaftes kardiovaskuläres Ereignis
Aufgrund veränderter Lebens- und Ernährungsgewohnheiten haben sich Herz-Kreislauf-Erkrankungen allmählich von der älteren Bevölkerung auf die Bevölkerung mittleren Alters verlagert und sind mit etwa 37% zum ersten nicht-infektiösen Todesfaktor in der Bevölkerung unter 70 Jahren geworden, wobei ischämische Herzerkrankungen und Schlaganfälle am häufigsten auftreten.
By 2030, more than 22.2 million people will die each year from cardiovascular disease. Currently, low – and middle-income countries account for 75% of cardiovascular disease deaths, resulting in a 7% decline in these countries’ gross domestic product (GDP).
Eine systematische Überprüfung von 23 randomisierten kontrollierten Studien mit 39 195 Teilnehmern ergab, dass Niacin die Zahl der tödlichen, kardiovaskulären, nicht kardiovaskulären, tödlichen oder nicht tödlichen Myokardinfarkte oder der tödlichen oder nicht tödlichen Schlaganfälle nicht verringert.
Nikotinsäure hat keinen signifikanten Nutzen bei der Prävention von Herz-Kreislauf-Erkrankungen
Nützlich bei erektiler Dysfunktion
Erektile Dysfunktion entsteht durch eine unzureichende Durchblutung des Penis, die die Fähigkeit beeinträchtigt, eine für den Geschlechtsverkehr geeignete Erektion zu erreichen oder aufrechtzuerhalten.
Obwohl die Häufigkeit von Erektionsstörungen mit dem Alter zunimmt, sind Männer jeden Alters gefährdet (weltweit leiden etwa 52% der Männer zwischen 40 und 70 Jahren an diesen Symptomen).
Zu den Risikofaktoren für ED gehören Herzkrankheiten, Bluthochdruck, Hyperlipidämie, Diabetes, Prostataerkrankungen, Depressionen, Stress, Angstzustände, Rauchen und die Einnahme von verschreibungspflichtigen Medikamenten oder Freizeitdrogen.
Eine 12-wöchige randomisierte, placebokontrollierte Studie mit 160 Männern mit erektiler Dysfunktion und Dyslipidämie zeigte, dass die Einnahme von Nikotinsäure allein die erektile Funktion verbessert, gemessen mit der International Erectile Function Indicator Scale und der Male Sexual Health Scale.
Für Patienten mit erektiler Dysfunktion in Kombination mit Dyslipidämie könnte Nikotinsäure eine positive Wirkung haben, aber aufgrund der geringen Stichprobengröße sind weitere Studien erforderlich, um dies zu überprüfen.
Günstige Osteoarthritis
In normalen Gelenken befindet sich Knorpel zwischen den Knochen, der wie ein Stoßdämpfer wirkt, Flexibilität ermöglicht und Reibung reduziert.
Osteoarthritis ist eine chronische entzündliche Erkrankung, die durch den allmählichen Verlust von Knorpel mit dem Alter oder Trauma verursacht wird, und die Lebenszeitprävalenzrate beträgt etwa 45% (Adipositas ist auf 60,5% erhöht), oft verursacht Patienten mit Mobilitätsschwierigkeiten, ist der Hauptgrund für schlechte Lebensqualität bei älteren Menschen.
Eine vorläufige, doppelblinde, kontrollierte Studie (12 Wochen bei 72 Patienten mit Arthrose) hat gezeigt, dass die Einnahme von Nikotinamid nicht nur die Gesamtbewertung der Gelenkbelastung und die Beweglichkeit der Gelenke verbessert, sondern auch den Einsatz von entzündungshemmenden Medikamenten verringert.
Oral eingenommenes Nikotinsäureamid könnte sich positiv auf Osteoarthritis auswirken, aber die entsprechenden Beweise sind noch unzureichend und müssen durch weitere Studien bestätigt werden.
Verlangsamung der Hautalterung
Photoaging bezeichnet die vorzeitige Alterung der Haut, die durch langfristige UV-Bestrahlung (hauptsächlich Sonnenlicht) verursacht wird und mit Falten, Flecken, Pigmentierung, Rauheit, Farbverlust, Trockenheit, Teleangiektasien, Hauterschlaffung, Hautkrebs und Melanomen einhergeht.
Eine kontrollierte Doppelblindstudie (12 Wochen bei 50 Frauen mit Photoaging-Merkmalen im Gesicht) hat gezeigt, dass die topische Anwendung von 5% Niacinamide Lotion dazu beiträgt, feine Linien und Falten im Gesicht zu reduzieren und die Elastizität zu erhöhen, und dass sich andere Indikatoren wie Pigmentierung, dunkelgelber Hautton und Erythem verbessern.
Der zugrunde liegende Mechanismus könnte mit der Zunahme der Kollagen- und Glykosaminoglykansynthese und der Abnahme der Proteinglykosylierung zusammenhängen.
Andy