Empirische Wirksamkeit von Artemisinin
Was ist Artemisinin
Artemisinin ist eine Verbindung, die aus Artemisia annua (auch bekannt als Artemisia annua oder süßer Wermut) der Gattung Artemisia annua gewonnen wird, die eine Fülle von biologisch aktiven Verbindungen enthält, darunter Terpenoide, Sesquiterpenoide, Flavonoide und Cumarine.
Artemisinin’s stability and easy crystallizability make its extraction and purification relatively simple, but its low solubility in oil and water largely limits its therapeutic value. Therefore, its derivatives, such as artesunate, artemether, artemether, and dihydroartemisinin, have been synthesized successively.
Artemisinin, das aus Artemisia annua gewonnen wird, ist in letzter Zeit aufgrund seiner fiebersenkenden Wirkung in den Mittelpunkt des Interesses gerückt. Artemisinin wurde in der traditionellen chinesischen Medizin bereits vor mehr als 2.000 Jahren beschrieben. In den 1970er Jahren begannen Dr. Tu Youyou und ihr Forschungsteam, die fiebersenkende Wirkung dieser Pflanze zu untersuchen, und entdeckten Artemisinin und seine chemische Struktur als neues Mittel gegen Malaria. Im Jahr 2015 wurde er mit dem Nobelpreis für Medizin ausgezeichnet.
Wie hoch ist die empirische Wirksamkeit von Artemisinin?
1. Behandlung von schwerer Malaria
Malaria ist eine Tropenkrankheit, die durch einen Blutmalariaparasiten der Gattung Plasmodium verursacht und durch den Stich einer infizierten weiblichen Anopheles-Mücke übertragen wird.
Im Allgemeinen handelt es sich bei Malaria um eine fieberhafte Erkrankung, die unkompliziert verläuft und im Laufe der Zeit in Remission geht. Je nach Alter, Exposition und Immunstatus entwickeln jedoch etwa 1% bis 2% der Malariafälle eine schwere Erkrankung, die zum Tod führen kann.
Der häufigste Erreger der schweren Malaria ist Plasmodium falciparum, der sich durch eine immunvermittelte Zytotoxizität auszeichnet, nachdem der Parasit diese Organe parasitiert hat, was zu Hyperparasitämie und Organschäden (wie Leber- und Milzvergrößerung, Dyspnoe und Nierenversagen) führt.
Eine systematische Überprüfung und Meta-Analyse von 33 randomisierten kontrollierten Studien, an denen 7.795 Kinder und 3.182 Erwachsene mit schwerer Malaria teilnahmen, hat gezeigt, dass Artemisinin-Derivate (Artesunat) die Sterblichkeit bei Erwachsenen und Kindern (einschließlich zerebraler Malaria) in Asien und Afrika im Vergleich zu Chinin senken.
2. Prävention oder Behandlung von Bilharziose
Schistosomiasis ist eine akute oder chronische Wurmerkrankung des Menschen, die durch Schistosomiasis verursacht wird. Die Infektion des Menschen erfolgt durch die Aufnahme von Eiern (Spulwürmer und Trichomonaden) oder durch Larven im Boden, die in die Haut eindringen (Hakenwurm Americana und Anorektale Spulwürmer Duodenum). Weltweit sind schätzungsweise mehr als 230 Millionen Menschen mit Bilharziose infiziert, die jedes Jahr 200.000 Todesfälle verursacht.
Die fünf Schistosoma-Arten, die mit menschlichen Erkrankungen in Verbindung gebracht werden, sind Schistosoma mansoni, Schistosoma japonicum und Schistosoma Maicon, die Erkrankungen des Urogenitalsystems verursachen.
Eine routinemäßige prophylaktische Chemotherapie in Bevölkerungsgruppen mit hohem Erkrankungsrisiko ist eine kosteneffiziente Maßnahme des öffentlichen Gesundheitswesens zur Eindämmung der durch diese Infektionen verursachten Morbidität.
Eine systematische Literaturübersicht und eine Meta-Analyse (einschließlich 40 Studien mit gesunden Dorfbewohnern in Bilharziose-Endemiegebieten) legen nahe, dass die Kombination von Artemisinin-Derivaten und Praziquantel die Heilungsrate bei der Bilharziose-Behandlung verbessert, während eine Artesunat-Monotherapie möglicherweise nicht von Vorteil ist. Denn seine Wirkung betrifft nur die frühen Stadien des Parasiten.
Darüber hinaus führte die wiederholte Verabreichung von Artemisinin-Derivaten (Artesunat und Artesether) zu einer deutlichen Verringerung der Bilharziose-Infektionen, insbesondere in Studien, in denen die Zielbevölkerung zu einem bestimmten Zeitpunkt aufgrund von Überschwemmungen infiziert wurde.
3. Adjuvante Krebstherapie
Krebs ist definiert als abnormale Zellen, die sich schnell über die üblichen Grenzen der Schädigung oder des Alterns hinaus vermehren, und in einigen Fällen dringen diese Zellen in andere Organe ein (Metastasenbildung), übertreffen die Zahl der gesunden Zellen und verändern deren gemeinsame Funktion.
Die am häufigsten auftretenden Krebsarten sind Brust-, Lungen-, Darm- und Prostatakrebs, und 30 bis 50 Prozent der Krebserkrankungen sind durch die Kontrolle bestimmter Risikofaktoren vermeidbar.
Eine randomisierte, doppelblinde, placebokontrollierte 14-tägige Studie an 20 Patienten mit kolorektalem Karzinom zeigte, dass oral verabreichtes Artesunat (200 mg täglich) die Apoptoserate von Tumorepithelzellen erhöhte, die Ki67-Färbung (ein wichtiger Marker für die Prognose) reduzierte und die CD31-Proteinexpression im Vergleich zu Placebo erhöhte.
Eine randomisierte kontrollierte Studie mit 120 Patienten mit nicht-kleinzelligem Lungenkrebs zeigte, dass eine Chemotherapie in Kombination mit oralem Artesunat das kurzfristige Überleben verbessert und die Zeit bis zum Fortschreiten der Krankheit verlängert.
4. Wohltuend bei rheumatoider Arthritis
Rheumatoide Arthritis ist eine systemische Autoimmunerkrankung, die Inzidenz von etwa 0,5-1,0% der Gesamtbevölkerung, vor allem durch gemeinsame Funktion Rückgang, Knorpel Erosion und Osteoporose manifestiert, kann Gelenksteifigkeit, Hand Ödeme, Schwäche, Fieber und Müdigkeit erscheinen. Und andere Symptome.
Genetics, smoking, air pollution, occupational exposure… Environmental factors, such as diet, have been linked to the onset of rheumatoid arthritis, which increases the risk of cardiovascular disease, cancer and respiratory complications.
Eine 48-wöchige randomisierte, kontrollierte klinische Studie mit 159 Patienten mit aktiver rheumatoider Arthritis zeigte, dass Artemisia annua-Extrakt in Kombination mit der Einnahme von Arzneimitteln die klinischen Ergebnisse im Vergleich zur alleinigen Einnahme von Arzneimitteln weiter verbesserte, darunter: Objektiver Schmerz-Score, Zärtlichkeits-Score, Anzahl der schmerzhaften Gelenke, Anzahl der geschwollenen Gelenke, Lebensqualitäts-Score im Health Assessment Questionnaire (HAQ), Serum-Rheumafaktor (RF)-Spiegel, antizyklischer Citrullin-Protein-Antikörper (CCP-Ab), Erythrozyten-Senkungsrate (ESR), C-reaktives Protein (CRP), visueller Analogie-Score (VAS) für Schmerzen und Gesamtwirksamkeit.
5. Verbesserung der emotionalen Probleme in den Wechseljahren
Because of the huge increase in human longevity, about 40% of women’s life begins after menopause, and this period is the most volatile hormonal time, the most prone to problems.
In den Wechseljahren können physiologische oder psychologische Symptome auftreten, die sich am stärksten auf die psychologischen und emotionalen Probleme auswirken, die leicht zu Frustration, Wut, Unruhe usw. führen.
In einer Studie über Stimmungsstörungen in den Wechseljahren wurde festgestellt, dass ein Distel-Luzernextrakt (80 mg täglich über 90 Tage) bei den Probanden Angstzustände und Depressionen um bis zu 76% reduziert, gemessen mit der Chong-Depressionsskala.
Another study also showed that taking safflower alfalfa improved subjects’ self-rated emotional state (66-68 points using the VAS rating scale, compared with 8-15 points in the placebo group)
6. Verbessert den Zustand von Haut, Haaren und Nägeln
Mit zunehmendem Alter wird unsere Haut trockener, dünner und weniger elastisch, weil sie weniger Wasser, Kollagen und Lipide enthält. Zusätzlich zu den Falten verändern sich allmählich auch das Aussehen und die Textur unserer Haut.
In einer kontrollierten Doppelblindstudie verbesserte die orale Verabreichung von Saflor Luzerne den Gesamtzustand der Haut (einschließlich Feuchtigkeitsgehalt und Textur) bei Frauen in den Wechseljahren mit einer Gesamtverbesserung von etwa 18 Punkten, verglichen mit nur 5 Punkten (von 100) bei Placebo.